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生活分享

中和物理治療》陽明物理治療所,我十年的髂脛束症候群在這裡看好的

最後更新日期:2023年10月03日

膝傷髂脛束症候群,從2013年以來一直困擾著我,最終在陽明物理治療所找到原因,最後得到改善。

如果你有膝蓋外側的傷痛並且只會在跑步或騎腳踏車才發作的情況,不妨聽聽看我的故事分享。

在我畢業要等當兵的那年夏天,我開始了慢跑鍛鍊,因為去當兵的人都需要通過俗稱的跑3000,跑3000可以提早放假,多賺到一個下午的時間可以返家,於是乎我就想說趁當兵之前來鍛鍊自己的體能,到時候去當兵就可以輕鬆的跑3000公尺。

大學時期的我有從事打籃球的運動,一週至少打3天,也有上學校的健身房健身,不過那時候並沒有找健身教練請教正確的鍛鍊動作,純粹是自己憑感覺亂練一通,自以為體能還行,身體看起來有強壯就好,實際上這並不是真正的強壯。

畢業的那個暑假,我開始跑運動公園的操場,一圈400公尺,什麼熱身啊拉筋啊,我當然是有做,畢竟從小認為只要做過這些去運動就比較不會受傷。然後頭一次嘗試就直接跑10圈(4公里),其實跑10圈還不到我的目標,我的目標是第一次就打算跑20圈才回家,但10圈就累到腿都快動不了了,這次沒有發生什麼事情,回去就只是很平常的運動後肌肉酸痛而已。

第二次嘗試是穿著havaians夾腳拖(有段時間很喜歡穿這種爛鞋,沒錯就是爛鞋)連回家先換跑鞋的動作都沒有,就直接夾腳拖下場跑步了,別問我當時候到底在想什麼,只能說是年輕人比較智障而已,這次跑了15圈才停。

走回家的路上身體就漸漸的由熱慢慢的冷卻下來,那一次的記憶我非常深刻,整個身體都涼了唯獨左邊膝蓋的外側處卻一直處於很燙的狀態,就這樣慢慢走到了我家的樓梯前。當時我住在六樓,結果我的左腳一抬起來就劇烈疼痛,連一步階梯我都上不去,下樓梯更痛,膝蓋勉強在打直的狀態會稍微舒服一樣,只要一彎曲就好像有什麼東西卡住拉住一樣,無法蹲下和移動。(那次最後叫我爸下樓協助我用右腳單腳跳上去)

當天晚上我覺得我應該是什麼十字韌帶斷裂、還是像NBA球星常常出現的半月板撕裂傷?都已經痛到寸步不能移動,應該是很嚴重的損傷,結果睡了一晚⋯

隔天起床就正常了、就正常了!!一點不適都沒有,膝蓋就跟吃了阿鈣可以一樣能屈能伸,大丈夫!

本以為廢掉的腳怎麼突然就沒事了,不管了先去打個籃球測試看看,很奇妙的是打了好幾個小時也都沒有出現不適感,之後又連續幾日以籃球測試,真的都沒事,我就想說,上次只是突發的情況吧,而且慢跑的過程當中,我都沒有聽到什麼斷裂聲或是彈響,也沒有發生碰撞或是倒地不起的情況,看起來只是什麼肌肉受傷不是什麼需要動手術的大傷。

直到有一次我又去公園慢跑了⋯10圈跑完冷卻之後我又掰咖了,這時候我才覺得原來是真的受傷了啊,然後一樣休息一個晚上隔天又恢復正常。我不清楚到底是怎麼一回事,但目前的身體狀況不可以去跑步是確定的。


當兵的3000公尺

然後就去當兵了,後來的情形大家可想而之,不是硬跑完掛病號,不然就是頻繁外出開診斷,韌帶受傷不能跑步之類的,反正就是當個軍中不能跑3000的小廢物,但講到要打籃球的時候腳就好了,可以跑很快,被對方說這個會飛要跟好之類的反差人物,大家都覺得我是不想跑步在裝死。這段時間沒有半個醫生發現我可能是髂脛束症候群,髂脛束症候群這一詞是我近兩年才上網搜尋到的。

後來看了不少醫生,骨科照x光沒事沒辦法進一步照MRI結案,復健科發一張復健治療卡一次收50元,記得按時來復健喔,中醫就膝蓋、大腿針灸外加推拿,記得要多來看喔,無限循環,10年以來找了很多醫生其中還有打過prp,用超音波仔細診斷過但沒有醫生發現真正的問題直到今年初找到榮總馬筱笠醫師

我說:我的情形很奇怪,我一直都可以去打籃球,頂多打太久膝蓋會覺得酸酸的有些熱脹感,但都還可以正常行走。最近的一次發炎是從九族文化村的上面一路走下坡至大門口,突然就痛了起來,然後跑步跟騎腳踏車反覆彎曲跟伸直的運動一定會發作,痛起來會連路都走不了且無法蹲下,但平時我連大便蹲都覺得沒什麼不適,我這會是半月板破裂嗎?

馬醫師徒手檢查後:半月板破裂你應該連球都打不了,你有沒有聽過髂脛束症候群呢?你這個就是了。

馬醫師稍微解釋了一下這個問題其實是出在你的屁股那條臀中肌上面,並且示範怎麼舒展,就讓我出診間了。雖然已經知道是甚麼毛病了,回家後也上網搜尋了一堆髂脛束相關的影片及文章並且跟著練習,但出去試跑後情況並沒有好轉,跑不到十分鐘就又鎖膝了,我的人生連十分鐘的慢跑都做不到,我怎麼陪兒子到處跑跑跳跳,老實說那陣子我心情蠻低落的。


髂脛束症候群

影|髂脛束伸展及訓練

既然北部膝蓋權威診斷是髂脛束症候群,也直接排除韌帶及半月板的損傷,那我應該要相信他的判斷,一定是我還有哪裡做的不夠完全,這時候我就上網搜尋到了物理治療。

物理治療跟一般復健科很像,但又不完全相同,復健科需要插健保卡由醫生開診斷,之後就做一些自費50元的熱敷電療⋯等等,一些儀器式的復健,感覺能讓人舒緩或無法根治源頭,回去沒多久又會重新發作。

而物理治療是完全自費的,也是需要先有醫生診斷,然後再轉介由物理治療師進行評估、鑑定後進行儀器治療、徒手治療或運動治療的方式解決困擾。


維基百科物理治療說明

https://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E7%89%A9%E7%90%86%E6%B2%BB%E7%99%82

大部分比較有名氣的物理治療所都開在台北市,但這種東西就是要常常回診才會看見療效,所以我就找了離我家騎車只要5~10分鐘就抵達的陽明物理治療所。


陽明物理治療所Facebook

https://www.facebook.com/Yangmingpt

在之前我有看了大略的評價,評價內容還不錯但有個大缺點就是真的等很久,有多數網友的評論都等到非常的不耐煩,所以這是必須要給大家先知道的事情。

我去的時候也真的等非常久,而且第一次根本不知道情況,我連後面有置物櫃都不曉得,當天天氣又很冷,一直把背心跟外套拿在手上,我覺得現場的接待應該一開始就可以稍微介紹一下室內環境,才不會我們都大包小包的在那邊等,老實說第一次我真的等到有點不悅。

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圖|一開始等很久的熱敷

不過進入物理治療師診斷及治療的時候,我想我這次應該是找對地方了。這次用同樣的敘述,然後做了一些動作視察,直接說明這是典型的髂脛束症候群,有很多人以為問題點在膝蓋上,但其實不是,問題點是出在臀中肌,在屁股的地方,而且這部位應該很緊繃,有硬化沾黏的情況,是那邊的肌肉不作用導致髂脛束被拉住、緊繃,才會在跑步或騎自行車這種需要膝蓋反覆彎曲的動作中進而發炎。(這是第二次有人提到臀中肌不作用)

這個診斷內容其實跟我上面👆貼的影片講的其實是同樣的事情,跟治療師反應其實我已經找了很多關於髂脛束症候群的相關影片,照著做也沒有用。

治療師解釋說:因為你的臀中肌已經不作用10年了,如果沒有用對地方發力,那就只是一直用附近其他的肌肉代償而已,經由物理治療師的測試之後自己感受非常明顯,右側臀中肌能夠正常的發力,但左側的臀中肌則是不論再怎麼的想要發力,結果都是大腿的股四頭肌和屁股的臀大肌在拼命用力而已。

之後就一連段的徒手治療,針對臀中肌沾黏和髂脛束附近相連的肌肉直接用力推開,痛得我全身一直在發抖,結果痛過之後我就發現它可以漸漸使力了。(果然是欠人修理的一條肌肉)

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圖|超音波物理治療

前面說到我覺得我應該是找對地方了,但做了超音波治療後我才認真覺得應該就是這裡了,這裡有真的發現我的問題點。因為物理治療師交代說要用超音波照臀中肌和髂脛束膝蓋外側的部位,先臀中肌在膝蓋。結果臀中肌照到一半就開始出現發熱的酸刺感,最神奇的地方不是這裡,是整段髂脛束都沒有什麼特別的感覺,但還沒照到的外側膝蓋居然也同時浮現出酸刺感!也就是說超音波照屁股,膝蓋同時有感,這就是相關的動力鏈,臀中肌影響著髂脛束、髂脛束影響著膝蓋。

影|同是物理治療師對此症狀的講解

最後冰敷和治療師用肌內效貼布做患部的貼紮並且會開一些動作希望病患回家可以多多練習放鬆舒展或是鍛鍊,然後就可以回家了。足足花了兩個多小時的時間,個人覺得應該可以再更有效率的看診,還是希望這個時間能夠壓縮在一小時之內,不然前面真的是為了等待而等待,熱敷完也都涼掉了,不過至少真的有效果,我還是會願意回來持續治療。

第一次評估費用400元、治療費用800元,往後就不用再多收評估費用,只需要治療費就可以。最多可以看兩部患處,治療費會根據看的部位而有不同,詳細費用評估可以再打電話跟櫃檯詢問看看。

回來之後我有穿ASICS支撐性跑鞋測試慢跑,既然當下覺得有看對地方,回來勢必是要測試的。先說明我在看陽明之前我連10分鐘的跑步機慢跑都會膝蓋痛,去陽明看第二次之後回家就開始跑步機測試,可以漸漸慢跑至15分鐘無出現不適感,目前陽明回診第四次,跑步機測試已經跑第三次了。

現階段維持一週回診一次,看有沒有辦法跑進30分鐘,若能持續跑30分鐘以上我想這個如影隨行我十年之久名叫髂脛束症候群的怪病應該也就消失殆盡了吧。


結語

髂脛束症候群困擾了我十年,但我並沒有很積極的尋求醫療協助,就算是當兵的時候,只要醫師照完x光願意開給我免跑診斷金牌,就沒事了,因為只要不去跑步,我就不痛,完全會不影響生活,我連我最熱愛的籃球打起來都沒事,我要怎麼有動力很積極的去看醫生並且找出真正的問題呢?萬一有醫生願意開MRI給我,一照之後發現是什麼大傷,那原本還能打籃球的我動刀之後搞不好恢復不到20幾歲時候的那種體能,甚至一輩子跟籃球都無緣了。

最近會積極的去尋找問題是因為兩個原因。

工作型態轉換

1、換了工作環境,上班需要8個小時黏在辦公室椅子上的工作。這會讓只能週末去運動的我,肌力大幅下降,代謝也變得很低,有慢慢的在胖起來,不去跑步真的無法提高基礎代謝率。

想要有品質的陪伴小孩

2、我無法陪伴我的孩子跑跳。這一點是最重要的主因,因為我家有好動的男孩子,而且即將從1個變成3個,操場上叫爸爸追,他用跑的我卻只能用走的,而且我不敢帶著他們去山上爬山,萬一上得去下不來誰要扛我,一切都是為了能夠陪著孩子的黃金十年,一起建立屬於我們的親子回憶。

所以髂脛束症候群必須得從我的身上消失。


陽明物理治療所–景安所
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